Informacija

Postoje li biološki razlozi zašto je očekivani životni vijek muškaraca niži u većini zemalja svijeta?

Postoje li biološki razlozi zašto je očekivani životni vijek muškaraca niži u većini zemalja svijeta?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Provjeravao sam brojke očekivanog života muškaraca u odnosu na žene u mnogim zemljama svijeta, a brojke za muškarce ponekad su zastrašujuće. Zemlje poput Rusije imaju 12 godina razlike u nemilosti muškaraca. Razvijene zemlje obično imaju jaz od 4-5 godina u nemilosti muškaraca. Moja zemlja Argentina ima jaz od 7 godina. Afričke zemlje i zemlje Bliskog istoka u kojima navodno žene imaju teži život zbog religije obično imaju razmak od 3 godine u nemilosti muškaraca. Do sada nisam našao niti jednu zemlju u kojoj muškarci žive više od žena.

Sada znam da ima više muškaraca nego žena koji umiru u ubojstvima, samoubojstvima, nesrećama na poslu, ratovima itd. Muškarci imaju veću vjerojatnost da dobiju ovisnost zbog depresije itd., Ali pored svega toga, postoji li biološki razlog zašto muškarci žive svugdje manje od žena?


Za to postoje i biološki i društveni čimbenici:

Biološki

  • Ženke imaju dva X kromosoma. Kad se pojave mutacije u genima X kromosoma, ženke imaju drugi X za kompenzaciju. Mužjaci su, s druge strane, dali samo jedan kromosom X i sve gene koje njegovi geni izražavaju, čak i one smrtonosne ili štetne.
  • Žene imaju bolju otpornost na biološko starenje i hormone, a poznato je da je uloga žena u reprodukciji povezana s dugovječnošću (npr. Estrogen nudi određenu zaštitu od srčanih bolesti jer olakšava eliminaciju lošeg kolesterola, dok je testosteron povezan s nasiljem i preuzimanjem rizika ).
  • Žensko tijelo razvilo se kako bi zadovoljilo potrebe trudnoće i dojenja pa se stoga bolje nosi s rezervacijama. Ta je sposobnost povezana s boljom sposobnošću žena da se nosi s prejedanjem i uklanjanjem viška hrane

Društvena

Čini se da su ovu "prednost" koju su žene imale jednom poništile status i životni uvjeti koje su tada imali, budući da su rizici i teret trudnoće te nedostatak pažnje prema zdravlju i pravima koje su žene imale na neki način više mizoginizirani svijet.

S obzirom na ekonomske, društvene i političke promjene koje je svijet doživio, došlo je do općeg napretka u životnim uvjetima žena i žene su ne samo povratile svoju biološku prednost, već su i otišle izvan nje, postigavši ​​veća očekivanja života. Društveni i kompromitacijski čimbenici uključeni su u ovu veću dugovječnost:

  • Žene su sklonije manje rizičnom i lošem zdravstvenom ponašanju nego muškarci, npr. muškarci imaju više problema od žena s alkoholizmom, pušenjem i prometnim nesrećama.
  • Svijet je i dalje vrlo seksistički i rodne uloge koje treba odigrati izložile bi muškarce većem riziku. Na primjer, što se tiče posla, iako žene danas sudjeluju u radnoj snazi, njihove profesionalne aktivnosti ostaju različite i manje štete njihovom zdravlju (u prosjeku).
  • Što se tiče vrlo seksističkih rodnih uloga, od muškaraca se očekuje da budu snažni, muževni i moćni, a od žena da budu milostivi, mladi i lijepi. Kao rezultat toga, žene su pažljivije prema svom tijelu i zdravlju, bave se zdravijim aktivnostima i imaju više koristi od medicine i znanosti. S druge strane, muškarci podnose svoje tijelo izazovima od malih nogu i zanemaruju potrebe tijela.

Detaljnim statistikama (muško/žensko, po zemljama, očekivanom trajanju života i drugim zdravstvenim podacima) možete pristupiti ovdje:

http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2016/Annex_B/en/

Također pročitajte više o problemu ovdje:

https://www.scientificamerican.com/article/why-is-life-expectancy-lo/

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/health-inequality-persist/hr/

https://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_life_expectancy#cite_note-10


Ovdje ima mnogo faktora. Istaknuli ste površinske razloge koji ponekad mogu pridonijeti: nezgode na poslu, stil života itd. Međutim, postoje biološki uzroci na koje ste sumnjali.

Vjerojatno najočitije ima veze s razlikom između njihovih hormona. Testosteron (muški hormon) povezan je s nasiljem i preuzimanjem rizika. To bi moglo pridonijeti tome da muškarci imaju barem nešto kraći životni vijek. S druge strane, estrogen je povezan s uklanjanjem kolesterola iz krvi. To može smanjiti rizik od smrti žena od srčanih bolesti, povećavajući prosječni životni vijek žena.

Neki pretpostavljaju da veliki dio razlike jednostavno proizlazi iz načina života koji proizlazi iz tih hormona, prema American Scientific -u: muškarci imaju tendenciju da budu karikirani kao jaki i žilavi (posljedica testosterona), dok se žene više brinu o održavanju svog tijela , održavajući se lijepima itd. Očigledno je da je to teško mjeriti na konačan način, pa je znanstvene članke i mjerenja teško proizvesti.

Međutim, postoje i bolesti kojima su muškarci skloniji jer mogu izgubiti Y kromosom u krvi (sumnja se da je to uzrokovano pušenjem, zajedno s drugim potencijalnim uzrocima), poput raka, pa čak i nekih oblika Alzheimerove bolesti.

Uredi:

Još jedan razlog za koji se pretpostavlja da žene imaju tendenciju da traju duže od muškaraca je taj što su manje sklone ozbiljnim genetskim mutacijama na spolnom kromosomu, budući da imaju dvostruki X umjesto dva potpuno različita XY kromosoma (vidi Zašto žene žive duže od muškaraca: spolne razlike u dugovječnosti (2006.) Stevena N. Austada: Rodna medicina 3 (2): str. 86-88).


Jedan od razloga za kašnjenje u nastanku kardiovaskularnih bolesti mogao bi biti to što je ženama relativno manjak željeza u usporedbi s muškarcima - osobito mlađim ženama, onima u kasnim tinejdžerskim godinama i ranim 20 -im godinama - zbog menstruacije. Željezo ima vrlo važnu ulogu u reakcijama u našim stanicama koje proizvode slobodne radikale, koji oštećuju stanične membrane i DNA, a mogu se prevesti u starenje stanice. Žene u postmenopauzi gube ovu pogodnost https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821138/

Evo dobro istraženog članka o tome zašto žene žive duže od muškaraca https://ourworldindata.org/why-do-women-live-longer-than-men


Jedan od dominantnih uzroka smrti je aterosklerotična bolest srca. Muškarci su osjetljivi na ovu bolest tijekom cijelog svog života, a aterom se može otkriti već u kasnim tinejdžerskim i dvadesetim godinama. Ženke su umjereno zaštićene od razvoja ove bolesti do menopauze i pada estrogena itd., Nakon toga se razvija i ASCVD. Stoga, ako je prosječno trajanje ASCVD-a 20-30 godina do smrti, muškarci umiru u dobi od 50-60 godina, žene u godinama 70-80.


Nejednakosti u zdravlju i njihovi uzroci

Postoje brojni dokazi da društveni čimbenici, uključujući obrazovanje, status zaposlenja, razinu prihoda, spol i etničku pripadnost, imaju značajan utjecaj na to koliko je zdrava osoba. U svim zemljama, bilo s niskim, srednjim ili visokim primanjima, postoje velike razlike u zdravstvenom statusu različitih društvenih skupina. Što je pojedinac niže društveno-ekonomski položaj, to je veći rizik od lošeg zdravlja.

Nejednakosti u zdravlju su sustavne razlike u zdravstvenom stanju različitih skupina stanovništva. Ove nejednakosti imaju značajne društvene i ekonomske troškove za pojedince i društva.

Ovaj dosje razmatra činjenice koje su zdravstvene nejednakosti, daje primjere i pokazuje njihovu cijenu po društvo.

Zdravstvene nejednakosti su sustavne razlike u zdravstvenim ishodima

Nejednakosti u zdravlju su razlike u zdravstvenom stanju ili u raspodjeli zdravstvenih resursa između različitih skupina stanovništva, a proizlaze iz društvenih uvjeta u kojima se ljudi rađaju, rastu, žive, rade i dobi. Zdravstvene nejednakosti su nepravedne i mogle bi se smanjiti odgovarajućom mješavinom vladinih politika.

Svaki dan 16 000 djece umre prije svog petog rođendana

Umiru od upale pluća, malarije, proljeva i drugih bolesti. Ima 14 puta veću vjerojatnost da umru prije pete godine u podsaharskoj Africi nego u ostatku svijeta. Nadalje, djeca iz ruralnih i siromašnijih kućanstava i dalje su neproporcionalno pogođena. Djeca iz 20% najsiromašnijih kućanstava imaju gotovo dvostruko veću vjerojatnost da umru prije petog rođendana od djece u 20% najbogatijih kućanstava.

Majčinska smrtnost ključni je pokazatelj zdravstvene nejednakosti

Majčinska smrtnost zdravstveni je pokazatelj koji pokazuje velike razlike između bogatih i siromašnih, kako između zemalja tako i unutar njih. Zemlje u razvoju čine 99% godišnjih smrtnosti majki u svijetu. Žene u Čadu imaju doživotni rizik majčinske smrti 1 od 16, dok žena u Švedskoj ima rizik manji od 1 na 10 000.

Tuberkuloza je bolest siromaštva

Oko 95% smrti od tuberkuloze je u zemljama u razvoju. Ove smrti pogađaju uglavnom mlade odrasle osobe u njihovim najproduktivnijim godinama. Zaraza bolesti dodatno otežava ovim odraslim osobama poboljšanje njihovog osobnog ekonomskog stanja i stanja njihovih obitelji.

87% prijevremenih smrti zbog nezaraznih bolesti događa se u zemljama s niskim i srednjim prihodom

U okruženjima s malim resursima, troškovi zdravstvene zaštite za nezarazne bolesti (NCD) mogu brzo iscrpiti resurse kućanstva, dovodeći obitelji u siromaštvo. Preveliki troškovi NCD -a prisiljavaju milijune ljudi u siromaštvo godišnje, usporavajući razvoj.

Očekivano trajanje života varira za 34 godine među zemljama

U zemljama s niskim prihodima prosječan je životni vijek 62 godine, dok je u zemljama s visokim prihodima 81 godina. Dijete rođeno u Sierra Leoneu može očekivati ​​50 godina života, a dijete rođeno u Japanu 84 godine.

Zabrinjavajuće zdravstvene nejednakosti postoje i unutar zemalja

Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama Afroamerikanci predstavljaju samo oko 13% stanovništva, ali čine gotovo polovicu svih novih HIV infekcija. Ne postoje biološki ili genetski razlozi za ove alarmantne razlike u zdravlju.

Razlike u zdravlju su velike u gradovima

U Glasgowu se očekivano trajanje života muškaraca kreće od 66,2 godine u Ruchillu i Possilparku do 81,7 godina u Cathcartu i Simshillu & razlika od 15,5 godina. U Londonu, kad putujete istočno od Westminstera, svako zaustavljanje podzemne željeznice predstavlja gotovo godinu dana očekivanog životnog vijeka izgubljenog prema nalazima Londonskog zdravstvenog opservatorija.

Zdravstvene nejednakosti imaju značajan financijski trošak za društva

Europski parlament procijenio je da gubici povezani s nejednakostima u zdravstvu koštaju oko 1,4% bruto domaćeg proizvoda (BDP -a) unutar Europske unije, što je gotovo jednako visoka kao i obrambena potrošnja EU -a (1,6% BDP -a). To proizlazi iz gubitaka u produktivnosti i poreznih plaćanja, te iz većih socijalnih davanja i troškova zdravstvene zaštite.

Trajne nejednakosti usporavaju razvoj

Blizu milijardu ljudi u svijetu živi u sirotinjskim uvjetima, što predstavlja oko četvrtinu svjetske urbane populacije. Vjerojatnost postizanja cilja održivog razvoja 3 o dobrom zdravlju i dobrobiti usko je povezana s ciljevima cilja 11 o održivim gradovima i zajednicama.


Zašto žene žive duže od muškaraca?

Ovaj post na blogu oslanja se na podatke i istraživanja o kojima smo govorili u našem članku Životni vijek i Smrtnost djece.

Automatski prijevod ovog članka na španjolski dostupan je ovdje: ourworldindata.org/por-que-las-mujeres-viven-mas-que-los-hombres

Svugdje u svijetu žene žive dulje od muškaraca –, ali to nije uvijek bio slučaj. Dostupni podaci iz bogatih zemalja pokazuju da žene u 19. stoljeću nisu živjele duže od muškaraca. Zašto žene danas žive toliko dulje od muškaraca i zašto se ta prednost s vremenom povećala? Dokazi su ograničeni i imamo samo djelomične odgovore. Znamo da biološki, bihevioralni i okolišni čimbenici doprinose činjenici da žene žive dulje od muškaraca, ali ne znamo koliko je relativan doprinos svakog od ovih čimbenika snažan.

Neovisno o točnoj težini, znamo da je barem dio razloga zašto žene danas žive toliko dulje od muškaraca, ali ne u prošlosti, povezan s činjenicom da su se promijenili neki ključni nebiološki čimbenici. Koji su to promjenjivi čimbenici? Neki su dobro poznati i relativno jednostavni, poput činjenice da muškarci češće puše. Drugi su kompliciraniji. Na primjer, postoje dokazi da se u bogatim zemljama ženska prednost djelomično povećala zbog toga što su zarazne bolesti prije više od jednog stoljeća pogađale žene, pa je napredak medicine koji je smanjio dugoročno zdravstveno opterećenje zaraznim bolestima, osobito za preživjele, završio nesrazmjerno odgajajući dugovječnost žena.

Svugdje u svijetu žene žive dulje od muškaraca

Prvi donji grafikon prikazuje očekivani životni vijek muškaraca i žena pri rođenju. Kao što vidimo, sve zemlje su iznad dijagonalne linije pariteta – to znači da u svim zemljama novorođena djevojčica može očekivati ​​da će živjeti duže od novorođenog dječaka. 1

Zanimljivo je da ovaj grafikon pokazuje da, iako ženska prednost postoji posvuda, razlike među zemljama su velike. U Rusiji žene žive 10 godina duže od muškaraca u Butanu razlika je manja od pola godine.

Kliknite za otvaranje interaktivne verzije

U bogatim zemljama ženska prednost u dugovječnosti bila je manja

Pogledajmo sada kako se ženska prednost u dugovječnosti promijenila s vremenom. Sljedeći grafikon prikazuje očekivani životni vijek muškaraca i žena pri rođenju u SAD-u u razdoblju 1790.-2014. Ističu se dvije točke.

Prvo, postoji uzlazni trend: muškarci i žene u SAD -u danas žive puno, puno dulje nego prije jednog stoljeća. To je u skladu s povijesnim povećanjem očekivanog života posvuda u svijetu.

I drugo, postoji sve veći jaz: ženska je prednost u očekivanom trajanju života bila vrlo mala, ali je značajno porasla u prošlom stoljeću.

Pomoću opcije ‘Promijeni državu ’ na grafikonu možete provjeriti primjenjuju li se ove dvije točke i na druge zemlje s dostupnim podacima: Švedsku, Francusku i Veliku Britaniju.

(Napomena: Ako ste znatiželjni, veliki pad očekivanog životnog vijeka u SAD -u oko 1918. odgovara pandemiji španjolske gripe.)

Kliknite za otvaranje interaktivne verzije

Ženska prednost u očekivanom trajanju života djelomično je, ali ne u potpunosti, pogođena većim šansama za preživljavanje djetinjstva

U većini zemalja smrtnost djece veća je među dječacima nego djevojčicama. 2 Koliko je ženska prednost u dugovječnosti zapravo priča o muškim nedostacima u smrtnosti dojenčadi?

U siromašnim zemljama u kojima je smrtnost djece velika, te spolne razlike u smrtnosti očito su važan faktor koji potiče razlike u očekivanom trajanju života. No, u bogatim zemljama, gdje umire manje djece i gdje su spolne razlike u smrtnosti dojenčadi vrlo male, nedostatak muškaraca u smrtnosti dojenčadi ne može objasniti mnoge uočene razlike u očekivanom trajanju života.

Dostupni dokazi pokazuju da je stopa smrtnosti djece u današnjim bogatim zemljama u 19. stoljeću bila veća za mušku nego za žensku djecu u 19. stoljeću, a nedostatak muškaraca u smrtnosti djece rastao je u prvoj polovici 20. stoljeća, s poboljšanjem zdravstvenih ishoda. Slično, smrtnost majki u tim je zemljama bila vrlo visoka, a dramatično se smanjila tijekom 20. stoljeća.

Međutim, kako grafikon ovdje pokazuje, u Francuskoj, Švedskoj, SAD -u i Velikoj Britaniji očekivano trajanje života žena uvjetovano navršenom 45. godinom života također je bilo veće od muškaraca, a razlika je rasla kroz prvu polovicu 20. stoljeća dostigao vrhunac između 1970. i 1980. godine.

Promjene u smrtnosti djece i majki imaju utjecaj na razlike u očekivanom trajanju života muškaraca i žena, ali ne mogu u potpunosti objasniti porast razlike u dugovječnosti koju smo primijetili u bogatim zemljama u prošlom stoljeću.

(Napomena: Za iste zemlje prikazane na donjem grafikonu, možete istražiti dugoročne razlike u očekivanom trajanju života u dobi od 0, 15 i 45 godina na ovom interaktivnom grafikonu)

Kliknite za otvaranje interaktivne verzije

Što objašnjava žensku prednost i zašto se s vremenom promijenila?

Dokazi pokazuju da razlike u kromosomima i hormonima između muškaraca i žena utječu na dugovječnost. Na primjer, muškarci imaju tendenciju da imaju više masti koja okružuje organe (imaju više ‘ visceralne masti ’), dok žene imaju tendenciju da više masti sjedi izravno pod kožom (‘ potkožna mast ’). Ova razlika određena je i estrogenom i prisutnošću drugog X kromosoma u žena i važna je za dugovječnost jer masnoća koja okružuje organe predviđa kardiovaskularne bolesti. 3

No, biološke razlike mogu biti samo dio priče – u suprotnom ne bismo vidjeli tako velike razlike među zemljama i s vremenom. Što bi se još moglo dogoditi?

Nemamo konačan odgovor, ali imamo neke naznake. Na primjer, znamo da su promjene navika pušenja među muškarcima utjecale na obrasce mortaliteta. 4 I znamo da je povijesni medicinski napredak različito utjecao na zdravstvene rezultate muškaraca i žena. Studija Adriane Lleras-Muney i Claudije Goldin iz 2018., koja se bavi dugoročnim podacima o zaraznim bolestima, daje nam uvid u ovaj mehanizam. 5

Lleras-Muney i Goldin pokazuju da su u SAD-u zarazne bolesti u 19. stoljeću nesrazmjerno utjecale na žene u dobi od 5 do 25 godina, pa je, kako je teret zaraznih bolesti pao i na muškarce i na žene, nesrazmjerno pomogao ženama. 6

Koja su otvorena pitanja?

Znamo da je dulji životni vijek ženki uobičajen kod drugih životinja, ali nije univerzalan. 7 Također znamo da biološki, bihevioralni i okolišni čimbenici doprinose činjenici da žene žive dulje od muškaraca, ali ne znamo koliko je jak relativni doprinos svakog od ovih čimbenika.

Kao što grafikon prikazuje, u većini zemalja za sve primarne uzroke smrti stope mortaliteta veće su za muškarce. Detaljniji podaci pokazuju da je to istina u svim životnim dobima, ali paradoksalno, iako žene imaju niže stope smrtnosti tijekom svog života, često imaju i veće stope tjelesnih bolesti, više dana invaliditeta, više posjeta liječniku i boravka u bolnici nego muškarci. 8 Čini se da žene ne žive dulje od muškaraca samo zato što sporije stare, već i zato što su robusnije kad se razbole u bilo kojoj dobi. Ovo je zanimljiva točka za koju je potrebno još istraživanja.

Kliknite za otvaranje interaktivne verzije

Zaključna primjedba

Zanimljivo je da su u studiji koju su pokrenule Adriana Lleras-Muney i Claudia Goldin istaknuto da se nerazmjerno povećanje dugovječnosti koje su žene uživale od smanjenja zaraznih bolesti u 20. stoljeću u bogatim zemljama nije odnosilo na izravnu korist od smanjenog mortaliteta. Izravno smanjenje smrtnosti od zaraznih bolesti bilo je važno, ali to nije bio glavni faktor koji je objašnjavao rast razlike u očekivanom životu muškaraca i žena. Što se tiče jaza, čini se da je napravio razliku dugoročni neizravni učinak na preživjele: Oni koji prežive zarazne bolesti često nose zdravstveno opterećenje koje utječe na organe i to ih čini kasnije ranjivijima. Na primjer, reumatska groznica često oštećuje srčane zaliske i kasnije u životu dovodi do reumatske bolesti srca.

Taj je odnos između zaraznih bolesti u ranom i kasnijem životu prepoznat u medicinskim znanostima, no malo je procjena utjecaja na populacijskoj razini. Dakle, značajan utjecaj na očekivani životni vijek koji su pronašli Lleras-Muney i Goldin zapravo ima praktičnu važnost za današnju politiku – sugerira da na mjestima gdje smrtnost od zaraznih bolesti ostaje velika, povrat od ulaganja u liječenje ovih bolesti može biti mnogo veći od mislimo, zbog dugoročnih neizravnih zdravstvenih koristi za preživjele.

Daljnje čitanje

Dok smo pisali ovaj članak, pregledali smo mnoge akademske članke, od kojih neki nisu izravno navedeni u gornjem tekstu. Sastavili smo ih u ovom kratkom pregledu literature.

Zabilješke

Da budemo precizniji, ovaj grafikon prikazuje muške i ženske procjene onog što se naziva "očekivano trajanje života". To znači da ove procjene odgovaraju prosječnom broju godina koje novorođenče može očekivati ​​da proživi, ​​pod pretpostavkom da su prevladavajući obrasci smrtnosti u vrijeme njegova rođenja ostali konstantni tijekom cijelog života. Više o tome koliko je očekivano trajanje života i kako se mjeri možete pročitati ovdje.

Pitanja zašto postoje razlike u smrtnosti djece za dječake i djevojčice i zašto su se promijenile s vremenom, očito su sama po sebi zanimljiva i važna. Muški nedostatak smrtnosti dojenčadi u bogatim zemljama doživio je iznenađujući porast i pad u 20. stoljeću. Drevenstedt i sur. (2008) pišu: „Iako se moglo očekivati ​​da će urođene biološke razlike između mužjaka i ženke rezultirati stalnom razinom prekomjerne ranjivosti muškaraca, naša analiza pokazuje da su biološke razlike vrlo osjetljive kako na medicinsko-tehnički tako i na epidemiološki kontekst. Tijekom velikih povijesnih poboljšanja u smrtnosti dojenčadi, sve veći nedostatak muškaraca u djetinjstvu otkrio je razinu neočekivane muške ranjivosti. […] Promjene u akušerskoj praksi i neonatalnoj medicini koje su spasile sve osim najslabije bebe donijele su više koristi dječacima nego djevojčicama jer su dječaci bili ranjiviji u čitavom rasponu porođajne težine. ” Puna referenca je Drevenstedt, GL, Crimmins, EM , Vasunilashorn, S., & amp Finch, CE (2008). Rast i pad prekomjerne smrtnosti dojenčadi kod muškaraca. Zbornik Nacionalne akademije znanosti, 105 (13), 5016-5021. Dostupno online ovdje.

Dokazi o utjecaju koje biološke razlike između muškaraca i žena mogu imati na dugovječnost složeni su i postoji mnogo otvorenih pitanja jer je teško razabrati genetske, hormonske, bihevioralne i okolišne čimbenike. Iz tog razloga, neki dokazi o specifičnim mehanizmima dolaze iz laboratorijskih pokusa na životinjama. Na primjer, studije na miševima uspjele su ustanoviti da prisutnost drugog X kromosoma može imati izravan utjecaj na ishode zdravlja održavajući hormone i druge čimbenike konstantnim (muški miševi češće pate od hipertenzije čak i u odsutnosti različitih hormona ).

Preston, S. H., & amp Wang, H. (2006). Razlike u spolnoj smrtnosti u Sjedinjenim Državama: Uloga kohortnih obrazaca pušenja. Demografija, 43 (4), 631-646. Dostupno online ovdje.

Puna referenca studije je: Goldin, C., & amp Lleras-Muney, A. (2018). XX> XY ?: Promjenjiva ženska prednost u očekivanom trajanju života (br. W24716). Nacionalni ured za ekonomska istraživanja. Dostupno online ovdje.

Autori ističu kako je teško točno znati zašto su zarazne bolesti u 19. stoljeću nesrazmjerno pogodile žene u dobi od 5 do 25 godina. “Čini se da to nije uzrokovano relativnom deprivacijom. Mlade ženke morale su imati i veću izloženost zaraznim bolestima od mladih muškaraca, to je veća stopa morbiditeta, te su sa sobom, kroz život, nosile ožiljke posljedica ranih bolesti. "

Među divljim životinjama, prednost ženke u dugovječnosti uočena je, na primjer, u čimpanzi i kitova, ali nije primijećena u makaka i pavijana. Studije sa životinjama u zatočeništvu, koje su pružale identičan tretman mužjacima i ženkama, otkrile su žensku prednost kod štakora, ali ne i kod nekih vrsta miševa. Više referenci, plus neke napomene o tumačenju dokaza, možete pronaći u Austad, S. N., & amp Fischer, K. E. (2016). Spolne razlike u životnom vijeku. Stanični metabolizam, 23 (6), 1022-1033. Dostupno online ovdje.

Austad, S. N. (2006). Zašto žene žive duže od muškaraca: spolne razlike u dugovječnosti. Rodna medicina, 3 (2), 79-92). Dostupno online ovdje.

Slobodno ponovno koristite naš rad

Sve vizualizacije, podaci i kôd koje proizvodi Our World in Data potpuno su otvorenog pristupa pod licencom Creative Commons BY. Imate dopuštenje za korištenje, distribuciju i umnožavanje na bilo kojem mediju, pod uvjetom da se navede izvor i autori.

Podaci proizvedeni od trećih strana i dostupni od strane našeg svijeta u podacima podliježu uvjetima licenciranja izvornih autora trećih strana. U našoj ćemo dokumentaciji uvijek navesti izvorni izvor podataka, stoga prije uporabe i ponovne distribucije uvijek provjerite licencu za takve podatke trećih strana.


Rezultati

Karakteristike odabranih zemalja koje se spominju za 2010. godinu i razvrstane prema očekivanom trajanju života prikazane su u tablici 1. Prema klasifikaciji Ujedinjenih naroda, 36 zemalja bilo je iz Europe, 14 iz Azije, devet iz Latinske Amerike i Kariba, dvije iz Sjeverne Amerika, dva iz Oceanije i jedan iz Afrike. Očekivano trajanje života žena kretalo se od 69,3 godine u Turkmenistanu do 86,3 godine u Japanu, a muškaraca od 60,9 godina u Turkmenistanu do 80,1 godina u Hong Kongu i Švicarskoj. Najniži bruto nacionalni dohodak (BND) po stanovniku zabilježen je u Tadžikistanu (730 USD), a najveći u Norveškoj (86.830 USD). Ukupni izdaci za zdravstvo u odnosu na BND značajno su varirali među zemljama. Na primjer, u Singapuru, Japanu, Švicarskoj, Njemačkoj i SAD -u prijavljeno je 4,1, 9,6, 10,9, 11,5 i 17,7 %. Nasuprot tome, razlike u očekivanom trajanju života između ovih zemalja bile su manje izražene, a SAD su zaostale.

U većini istraživanih zemalja pozitivne vrijednosti relativne promjene očekivanog života u petogodišnjim intervalima zabilježene su kod žena (Tablica 2) i muškaraca (Tablica 3) što ukazuje na povećanje očekivanog života. Iznimno pozitivne promjene u očekivanom trajanju života zabilježene su u Japanu između 1950. i 1955. godine: za muškarce i žene ukupno je očekivano trajanje života bilo 4,8 odnosno 5,7 godina. Izuzetno negativne promjene zabilježene su među muškarcima i ženama (relativni pad −5,2 odnosno −2,6 godina) u bivšem Sovjetskom Savezu između 1990. i 1995. godine, dok se očekivano trajanje života nakon toga povećalo. U Njemačkoj se očekivano trajanje života povećalo od 1970-ih za otprilike 1-2 godine u petogodišnjem vremenskom intervalu i kod muškaraca i kod žena. Iako je u većini razvijenih zemalja očekivani životni vijek žena i dalje veći od očekivanog životnog vijeka muškaraca, povećanje očekivanog života bilo je oštrije kod muškaraca u posljednjim desetljećima. To, međutim, nije vrijedilo za Japan.

Kao primjere za različita kretanja u očekivanom trajanju života među zemljama s visokim životnim vijekom predstavljamo podatke o uzrocima i dobnim skupinama za Japan (Švicarska, Singapur, Njemačka i SAD) (slika 1) i muškaraca (slika 2). ) kako bismo istražili razlike. Posebni uzorci bit će istaknuti. U Japanu nakon Drugog svjetskog rata povećanje očekivanog života bilo je iznimno značajno do 1965. Sukcesivno se doprinos najstarije dobne skupine povećavao, postajući dominantan nakon 1965. Švicarska je dosegla svoju usporedivo visoku očekivanu životnu dob s drugačijim monotonijim obrascem. KVB je imao najveći doprinos tijekom cijelog razdoblja promatranja. Čak je i u posljednjem razdoblju od 2005. do 2010. relativan doprinos KVB -a promjeni očekivanog života bio izvanredan. U Japanu, Sjedinjenim Državama, Njemačkoj, Singapuru i Švicarskoj doprinos KVB -a za žene iznosio je 94, 78, 75, 61, 58 %, a za muškarce 67, 73, 59, 49, 48 %.

Petogodišnji doprinos različitih dobnih skupina i skupina bolesti promjenama u očekivanom trajanju života žena između 1950. i 2010. u Japanu, Švicarskoj, Singapuru, Njemačkoj i Sjedinjenim Državama

Petogodišnji doprinos različitih dobnih skupina i skupina bolesti promjenama u očekivanom trajanju života muškaraca između 1950. i 2010. u Japanu, Švicarskoj, Singapuru, Njemačkoj i Sjedinjenim Državama

U Njemačkoj je primijećen značajan povratak u razvoju očekivanog životnog vijeka kod muškaraca i žena u razdoblju od 1965. do 1970. Tijekom pada Željezne zavjese primijećen je samo mali učinak na očekivano trajanje života u Njemačkoj. Nasuprot tome, opaženo je smanjenje očekivanog životnog vijeka za ruske muškarce i u manjoj mjeri za žene između 1990. i 1995. Smrtnost se povećala uglavnom u osoba u dobi od 15 do 64 godine, a posljedica je KVB -a i vanjskih uzroka. Tijekom proteklih desetljeća to je bilo uravnoteženo povećanjem očekivanog života. U SAD -u su obrasci promjena očekivanog života bili heterogeni, s najvećim povećanjem očekivanog života u 1970 -ima uglavnom zbog KVB -a. Uzorci uočeni u Singapuru ukazuju na odgođenu epidemiološku tranziciju, sa povećanjem doprinosa KVB -a od 1980. U sljedećih 30 godina povećanje očekivanog života bilo je osobito visoko s povećanjem od više od 10 godina života kod muškaraca i žena. Počevši od 1990 -ih, pad mortaliteta zbog malignih neoplazmi doveo je do malog, ali značajnog doprinosa povećanju očekivanog života.

Uzimajući u obzir dob i životni vijek specifičnih doprinosa očekivanom trajanju života u istraživanim zemljama, mogli bi se identificirati neki osnovni obrasci (vidi tablice 2 i 3, kao i dodatnu datoteku 1: tablice S1 – S4). U žena (Tablica 2) opadajuća stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti, često u kombinaciji s promjenama u najvišoj dobnoj skupini (crvena boja), postala je dominantni uzrok smanjenja smrtnosti od svih uzroka 1950-ih i 60-ih godina u Sjevernoj Americi, većini zapadnoeuropskih zemalja. zemljama te za Japan, Australiju i Novi Zeland. Nakon pada željezne zavjese devedesetih godina prošlog stoljeća, isti obrazac viđen je za većinu budućih članica Europske unije (npr. Mađarska), ali ne i za sve (npr. Poljsku).

Doprinos dobne skupine 65 godina i starijih promjeni očekivanog života bio je dominantan već 1950 -ih u nekoliko zapadnoeuropskih zemalja i Australiji. Odgovarajući specifičnom razvoju uzroka smrti, ova dobna skupina (≥65 godina) u sljedećim je godinama dobivala na važnosti za sve više zemalja. Za muškarce je razvoj doprinosa za dob i uzrok bio sličan, ali je u većini zemalja odgođen do dva desetljeća (npr. Francuska). U vremenskom razdoblju 1990. - 1995., neposredno nakon pada željezne zavjese, primijećeno je značajno naglo smanjenje očekivanog životnog vijeka u dobnim skupinama „40–64 godine“ i „65 godina i više“ u svim zemljama bivšeg SSSR -a . Smanjenje je bilo najjače kod ruskih muškaraca s gubitkom od 5,2 godine života u ovom petogodišnjem intervalu.


Zašto muškarci često umiru ranije od žena

& To je istina, ja sam to pretpostavio. Odgovorio sam, koliko god sam mogao, jednom riječju: statistika.

Znao sam da žene u prosjeku žive duže od muškaraca. Zapravo, 57% svih onih u dobi od 65 i više godina su žene. Do 85. godine 67% su žene. Prosječni životni vijek žena je oko 5 godina duži od muškaraca u SAD -u, a diljem svijeta oko 7 godina.

Nije teško uočiti rodni jaz među starijim osobama. Pogled oko većine staračkih domova ili domova za pomoć u SAD -u često priča priču: žene će obično nadmašiti muškarce, a veličina razlike često je upadljiva. I&rsquom also told that when a man moves into a residential setting dominated by the geriatric set, he tends to be popular and that&rsquos especially true if he still drives.

Advertisers know this as well. I recently saw an ad for an organization called "A Place for Mom" that helps families find assisted living or other services for senior citizens. And while they help men as well as women, the name of the company reflects how much bigger the elderly female market is.

So why do men, on average, die first?

There are many reasons why the ratio of men to women (which is roughly equal in young adulthood) starts to favor women over time. Among the most powerful factors? Men tend to

  • take bigger risks. Some of the reason seems to be "biological destiny." The frontal lobe of the brain &mdash the part that controls judgment and consideration of an action&rsquos consequences &mdash develops more slowly in boys and young men than in their female counterparts. This may contribute to the fact that far more boys and men die in accidents or due to violence than girls and women. Examples include biking, driving drunk, and homicide. This tendency toward lack of judgment and consideration of consequences may also contribute to detrimental lifestyle decisions among young men, such as smoking or drinking to excess.
  • have more dangerous jobs. Men far outnumber women in some of the riskiest occupations, including military combat, firefighting, and working at construction sites.
  • die of heart disease more often and at a younger age. In fact, men are 50% more likely than women to die of heart disease. The fact that men have lower estrogen levels than women may be part of the reason. But medical risks, such as poorly treated high blood pressure or unfavorable cholesterol levels, may contribute as well.
  • be larger than women. Across many species, larger animals tend to die younger than smaller ones. Although the magnitude of this effect is uncertain in humans, it may work against male longevity.
  • commit suicide more often than women. This is true despite the fact that depression is considered more common among women and women make more (non-fatal) suicide attempts. Some attribute this to the tendency for men to avoid seeking care for depression and the cultural norms that discourage men from seeking help for mental illness.
  • be less socially connected. For reasons that aren&rsquot entirely clear, people with fewer and weaker social connections (which tends to include men more often than women) tend to have higher death rates.
  • avoid doctors. According to the Agency for Healthcare Research and Quality, men are far more likely to skip routine health screens and far less likely than women to have seen a doctor of any kind during the previous year.

The uneven playing field for boys starts early. The Y chromosome tends to develop mutations more often than X chromosomes and the lack of a second X chromosome in men means that X-linked abnormalities among boys are not "masked" by a second, normal version. Survival in the womb is also less reliable for male fetuses (for uncertain, and probably multiple, reasons). Developmental disorders are also more common among boys some of these could shorten life expectancy.

What we can do to help men live longer

While there&rsquos not much that can be done about some of these factors, others are modifiable. For example, since men tend to avoid medical care far more often than women, getting men to report symptoms (including depression) and go for regular follow-up for chronic medical problems (such as high blood pressure) could counter some of the tendency for them to die younger.

It&rsquos also worth noting that the survival gap between men and women reflects an average tendency among large numbers of people. In fact, plenty of wives predecease their husbands. Individual risk factors, such as smoking, diabetes, or a strong family history of breast cancer, can outweigh the general tendency for women to live longer.

Perhaps we&rsquoll be more successful in the future in avoiding preventable, premature death among men (and women) &mdash and, because many of these efforts will have a bigger impact on men, the gender gap among the elderly may eventually narrow. Until then, my wife and I will do what we can to stay healthy. But, statistics don&rsquot lie. I&rsquoll probably die first.


How Men Can Live Longer

In her book, Legato examines and champions an end to the lack of awareness among men -- and even the medical community -- regarding the specific health needs of a male that could help prevent male deaths. Men, she says, deserve better and should insist on higher standards.

"It's a part of the body and should be examined," Legato says.

She encourages men to perform testicular self-exams in the way women are taught to check their breasts for irregularities. Although men may cringe at getting a prostate check, they are far less uncomfortable than experiencing the pain of cancer treatment.

2. Check testosterone levels: Beginning at age 30, testosterone begins to dip by 1% each year, says Legato. Lowered testosterone levels can lead to a decrease in vitality, muscle mass, ability to perform prolonged exercise, memory, concentration, and libido. Not only does this impair quality of life, it can contribute to depression, which can have a significant effect on male health, potentially increasing the risk of coronary disease. There are several treatments available -- including gels, patches, and injections -- that can help restore this vital hormone to proper levels.

Robert Ruxin, MD, an endocrinologist from Ridgefield, Conn., says normal testosterone loss has little correlative effect on vitality or sexuality. But there are instances when dramatic loss -- more likely between the ages between of 60 and 80 -- can impede quality of life.

"When it drops normally, probably not, but very low, yes," Ruxin says. "A level that drops from 800 to 500 has not been shown to have a clinical effect. Maybe from 800 to 400 can be too low."

Diabetes patients, for example, may have a greater risk of significant testosterone loss. Conversely, pituitary hormones, he says, can balance out the effects of the difference in individuals who are losing testosterone at a typical rate.

"There's a wide variation of normal."

3.Immune systems: The male immune system is not as vigorous as those of females, and men die from seven of the 10 most common infections at a higher rate, Legato says, particularly tuberculosis and sexually transmitted diseases. Sanitary sexual practices are essential, beginning with use of a condom. Men should check for updated vaccinations with their doctor when traveling to foreign countries. A tetanus shot should be administered every 10 years.

"Immunization is not finished after the second year of life," Legato says.

Proper nutrition and supplementation can also be beneficial. Despite the gender-focused attention it receives, osteoporosis also strikes men.

4.Recognize and treat depression: Male depression may be much more common than has been previously estimated. Symptoms aren't always obvious.

"We glibly state that women are twice as often depressed as men throughout the world," she says. "What they do is turn to behaviors that are semi-socially acceptable: drinking alcohol, TV watching, greater sexual exploits."

Legato is convinced the vulnerability of depression can compromise men's health in other ways, leading to increased instance of disease and greater male mortality from such conditions. It's also a common symptom of "andropause," which is marked by a decrease of testosterone in males that is similar, if less dramatic, than the effect of menopause in females. Indeed, males are also susceptible to the notorious hot flashes that have often marked the change of life for women, albeit years later.

Legato says the current medical system often prevents doctors from obtaining a proper understanding of a patient's personality and life structure. Make time to discuss any such issues with a doctor and be open to treatment. "A pill is not always the cure," Legato says. "Structured conversations can be very helpful."

While Ruxin is not convinced that andropause is a genuine male concern, others are in sync with Legato's insights on male depression.

James Korman, PsyD, ACT, director of the Behavioral Health and Cognitive Therapy Center at Summit Medical Group in New Jersey, agrees that depression in men occurs far more often than reported. He also points to cultural factors as often influencing men's reluctance to get treatment.

"Men tend to express depression differently than women," Korman says. "This can result in sleep disturbances, mood change, and sexual disinterest."

Left untreated, depression can have catastrophic results.

Regarding suicide, Korman says that while women typically make more attempts, "men are much better at completing it."

Men need to realize, Legato says, how destructive depression can be to their health and openly discuss their concerns with a doctor.

"To enjoy the day and be as viable as possible in the present is the best attitude," she says.

5. Keep a close eye on young males: The reckless nature and lifestyle of adolescents make them prime targets for injury or death. Females develop a more evolved sense of judgment and decision making at an earlier age then males. Add to that the cocktail of testosterone and other hormones and, biologically, males possess a potentially lethal internal recipe. Monitoring their activities and setting careful limits is vital. "Boys have been compared to a Porsche without brakes," Legato says. "They take risks, are idealistic, intense, and believe they're invulnerable."

6.Assess your risk for coronary disease: Coronary disease, Legato says, "takes a toll on men in their prime and leaves families bereft." It's imperative to sit down and assess the risks along with any predisposed genetic tendency and discuss these with a doctor. Have any relatives died of heart disease before the age of 60? What are your cholesterol levels? Have you experienced fainting episodes, loss of consciousness, or shortness of breath?

"We downplay this tremendously," Legato says.

Again, men aren't genetically blessed compared to women in this area. The female hormone estrogen provides women with a layer of protection that men don't naturally possess, asserts Legato. Further illustrating this: Men can begin developing signs of coronary artery disease at the age of 35, Legato says, while women don't present a risk of a heart attack similar to men until much later. Men with a family history of heart disease should alert their doctor and take proper precautions beginning in their 30s.

"It doesn't have to be that way," Legato says. "We should be turning a very critical eye on why coronary disease starts in the mid-30s."


What causes the inequality in life-expectancy between men and women?

Women are sometimes considered to be the weaker sex because men on average are taller, more muscular, and seemingly stronger than women. Medical science, however, has a different story to tell us: women are biologically stronger than men. In all countries across the world, women consistently live longer than men on average. This is also true for many other species of mammals.

The natural sex ratio at birth is male-biased, with 105 boys born on average against 100 girls on a global level. As the offspring grow up, males die in greater numbers than females at any given age, leading to a more balanced sex ratio in adult age. The population sex ratio again reverses in old age, with women outnumbering men in most countries. Consequently, around 90 percent of all supercentenarians (110-plus years old) living on the planet today are women.

For all latest news, follow The Daily Star's Google News channel.

The ongoing coronavirus pandemic further reminds us of the gender gap in mortality. In countries with available data, Covid-19 has been found to be killing more men than women (The New York Times, February 20, 2020). In Bangladesh, the number of deaths from Covid-19 is nearly four times higher among men compared to women. The higher prevalence of fatal diseases in men and the stronger immune system in women are presumably driving the gender differences in Covid-19 mortality globally.

Women usually report more psychological problems while men suffer more from severe and life-threating illnesses like heart diseases, stroke and cancer. These diseases are the major killers of our time and the main culprits for premature deaths and gender gap in mortality worldwide.

Women face gender discriminations at every sphere of the society, which limit their potential to maximise health and wellbeing. Yet, women paradoxically seem to be the healthier sex. The mechanisms that underlie the gender-health paradox are complex and not fully understood. Several biological and social mechanisms are suggested as explanations.

From a biologic point of view, men are naturally programmed to die earlier than women at the very moment of conception. Available evidence indicates that the male foetus is biologically weaker and more vulnerable to pregnancy complications than the female foetus. Moreover, the neonatal and infant mortality rates are higher in boys compared to girls. These sex differences at birth provide the foundation for the biologic explanation of male disadvantage in life-expectancy.

The sex hormones are argued to play a crucial role in the female advantage in longevity. The female sex hormone oestrogen is protective of cardiovascular diseases and is partly responsible for lower incidence of such diseases in women until menopause. By contrast, the androgen hormone, which is higher in men, is associated with higher risk of cardiovascular diseases.

The stronger female immune system is another factor that could contribute to the longevity gap. Female bodies are known to produce larger amounts of antibodies compared to males. This offers females an increased capacity to fight off respiratory, bacterial, and viral infections including the deadly Covid-19.

Moreover, female bodies carry higher amounts of the beneficial cholesterol (HDL) which protects against heart diseases. Men are disadvantaged even in the distribution of fat because they tend to accumulate excess fat around the stomach while women tend to carry excess fat in the hips and thighs. Any excess fat is harmful, but abdominal fat is more dangerous for cardiovascular health.

Genetic disorders are sometimes held responsible for excess morality in men. A damaged gene on the X chromosome can be naturally compensated by a similar gene in the second X chromosome in women, but not in men due to the lack of double X chromosomes. The higher infections, congenital disorders, and deaths in male babies are possibly an expression of their lack of double X chromosomes.

Furthermore, the mitochondrial DNA, which is known as the powerhouse of cells and is believed to be exclusively inherited from the mother, leads to male-specific harmful mutations in the mitochondria. The mitochondrial dysfunction is associated with ageing and chronic diseases.

If biology were the sole cause behind the gender gap in life-expectancy, one could expect the gap to be relatively constant over time and across societies. However, the gender gap in life-expectancy considerably varies by time and contexts, suggesting that social forces are in operation to drive the trends. For instance, a Bangladeshi boy born today is expected to live 3.8 years shorter than a girl while the corresponding male-female gap is 10.5 years in Russia.

Thanks to medical advances and improved standard of living, global life-expectancy linearly went up by three months per year (i.e., 6 hours a day) from 1841 to 2000. However, it increased at a much slower rate in men than in women, resulting in a wider gender gap.

Men are more exposed to work-related stress and unhealthy behaviours, e.g., smoking and alcohol abuse, which are responsible for their lower longevity. Furthermore, men are typically disadvantaged by occupational hazards and so-called masculine behaviours that are highly risky. As a result, they die disproportionately in work-related accidents, car crashes, war, and sporting activities.

The male sex hormone testosterone is believed to be responsible for predisposing men to risky behaviours. This is why, perhaps, research finds a link between marriage and increased life-expectancy in men but not in women. Marriage protects men from risky social habits whereas women are less prone to risky behaviour regardless of their marital status.

Compared to the past, the gender gap in global life-expectancy has narrowed in recent years. This is unsurprising given that women are increasingly entering the workforce and adopting health-damaging lifestyles like smoking and drinking. An interesting case in point is Sweden where females smoke more than males and the male-female longevity gap is relatively low. Improved medical management of fatal diseases might also have contributed to the reduced gap.

Women are evidently the healthier sex and real champions in the ultimate game of life. Nature has given women a biological advantage over men, perhaps to compensate for the structural disadvantages they experience in the society. Biology is, of course, only a part of the full story since it cannot answer why the female advantage in life expectancy would fluctuate over time.

The biological gap in life-expectancy between women and men is a natural destiny which no society can avoid. However, the social gap in life-expectancy is unjust and unfair. We can rarely alter our biological make-up, but we can certainly promote healthy lifestyles and design a society where both men and women will have a fair chance to maximise their health potentials.

M Zakir Hossin is a Managing Editor at the European Journal of Public Health, Oxford University Press, UK and a PhD fellow at Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.


Ključne riječi

During the past several decades, life expectancy gains in the United States have not kept pace with gains in other high-income countries. In 2012, life expectancy in the United States ranked 32nd worldwide, below most other industrialized nations. Recent reports (5, 10, 12, 62, 20, 21, 104, 94) suggest that Americans also experience higher rates of disease, injury, and health-damaging behaviors than do men and women in other high-income countries. Initial reports noted a US health disadvantage for ages 50 and above (5, 10, 12, 94), but recent reports suggest that American men and women from all ages up to age 75 have worse health and higher mortality compared with their counterparts in 13 other wealthy nations in Western Europe, Japan, Australia, and Canada (40, 62, 104). Life expectancy among European countries has also diverged and converged at several points, partly coinciding with major wars and economic hardship episodes in European history (59). In contrast, the US health disadvantage emerged during the second half of the twentieth century and has steadily grown, which is remarkable given that this coincided with a period of unprecedented economic growth and stability in the United States. This discrepancy raises questions about specific aspects of postwar America that may be responsible for the US health disadvantage.

In this article, we review current evidence and theories for the US lag in health and life expectancy. After characterizing the US health disadvantage, we critically discuss common explanations in light of recent studies. Proposed theories so far provide a partial account, falling short of explaining why the US health disadvantage is pervasive across the life course. We discuss alternative hypotheses and propose a program of future research on the role of public policies.


U.S. Life Expectancy Up for First Time in 4 Years

THURSDAY, Jan. 30, 2020 (HealthDay News) -- After four years of declines, life expectancy in the United States increased in 2018, health officials reported Thursday.

The jump in longevity comes as deaths from opioid overdoses dropped for the first time in 28 years, as did deaths from six of the 10 leading causes.

The new data could be a glimmer of good news for Americans' health, with recent declines in average lifespans initially casting doubt on progress made over the past decades.

"The three-year trend in life expectancy for the total population either decreasing or remaining steady has stopped, with the increase in life expectancy in 2018," said lead researcher Kenneth Kochanek, from the U.S. Centers for Disease Control and Prevention's National Center for Health Statistics (NCHS).

"The decrease in mortality from unintentional injuries in 2018 is a reverse from the 2014-to-2017 trend," he added.

"From 2014 to 2017, the increase in deaths from unintentional injuries contributed the most to the decrease in life expectancy, with decreases in cancer mortality offsetting this change in life expectancy," Kochanek said.

Between 2010 and 2014, life expectancy increased from 78.7 years to 78.9 years, then fell between 2014 and 2017 from 78.9 years to 78.6 years.

But in 2018, it went back to 78.7 years, which is still below the peak of 78.9 years in 2014, Kochanek said.

The 10 leading causes of death in the United States are heart disease, stroke, chronic respiratory disease, Alzheimer's disease, diabetes, flu, kidney disease, suicide, cancer and accidents.

Between 2017 and 2018, decreases in deaths from cancer and unintentional injuries contributed the most to the increase in life expectancy, with increases in mortality from influenza and pneumonia offsetting the change in life expectancy, Kochanek added.

According to Dr. Howard Koh, a professor at Harvard T.H. Chan School of Public Health in Boston, "After years of plateauing and declining U.S. life expectancy, this one-year uptick is certainly welcome news."

But more detailed evaluation over time is needed to judge whether declining trends are truly being reversed, he said.

Nastavak

Another expert agreed that the increase in life expectancy was welcome news, but must be taken with a grain of salt.

"It's good news U.S. life expectancy increased for one year, interrupting its fall over the past three years, but the overall picture remains bleak," said Dr. Steven Woolf, director emeritus and senior advisor at the Center on Society and Health at Virginia Commonwealth University School of Medicine, in Richmond.

For many years, life expectancy in other wealthy nations has been higher than in the United States, and their life expectancy rates have been climbing, Woolf said.

The increase in life expectancy between 2017 and 2018 is statistically significant, but time will tell whether it holds, he added. A similar increase occurred between 2013 and 2014 before falling the following year.

Other findings in the report include:

  • Among the 10 leading causes of death, only deaths from suicide and flu-related pneumonia rose.
  • More than half the increase in life expectancy in 2018 was from fewer deaths from cancer and accidents.
  • Drug overdose deaths dropped 4% from 2017 to 2018, from about 70,200 in 2017 to nearly 67,400 in 2018. The majority of drug overdose deaths (90%) were unintentional.
  • Drug overdose deaths in 2018 dropped in 14 states and the District of Columbia. Across the country, the overdose death rate was 20.7 per 100,000 in 2018 and 21.7 in 2017.
  • The rate of drug overdose deaths from drugs such as fentanyl, fentanyl analogs and tramadol rose 10% from 2017 to 2018.
  • Between 2012 and 2018, the rate of drug overdose deaths from cocaine more than tripled, and from drugs such as methamphetamine increased five times.

Koh pointed out that, "while the overall decline in drug overdose deaths is notable and must continue, rising mortality from synthetic opioids -- as well as from cocaine and methamphetamine -- represent the next disturbing wave of the nation's ongoing substance use challenge."

Woolf added that it's good news that the rate of fatal drug overdoses has decreased.

"But this, too, should be put in perspective," he said. "It's still higher than it was in 2016 and alarmingly higher than it's been in the past two decades."


Bibliography

Bourgeois-Pichat, Jean. 1978. "Future Outlook for Mortality Decline in the World." Population Bulletin of the United Nations 11: 12–41.

Carnes, Bruce A., and S. Jay Olshansky. 1993. "Evolutionary Perspectives on Human Senescence." Population and Development Review 19(4): 793–806.

——. 1997. "A Biologically Motivated Partitioning of Mortality." Experimental Gerontology 32:615–631.

Carnes, Bruce A., S. Jay Olshansky, and D. Grahn. 1996. "Continuing the Search for a Law of Mortality." Population and Development Review 22(2): 231–264.

Cassel, Christine K., H. J. Cohen, E. B. Larson, et al., eds. 2002. Geriatric Medicine. New York: Springer.

Chopra, Deepak. 2001. Grow Younger, Live Longer: 10 Steps to Reverse Aging. New York: Harmony Books.

de Grey A. D. N. J., B. N. Ames, J. K. Andersen, et al. 2002. "Stock G. Time to Talk SENS: Critiquing the Immutability of Human Aging." Annals New York Academy of Science No. 959.

Deevey, E. S. Jr. 1947. "Life Tables for Natural Populations of Animals." Quarterly Review of Biology 22: 283–314.

Finch, C. E., M. C. Pike, M. Witten, 1990. "Slow Mortality Rate Accelerations During Aging in Some Animals Approximate That of Humans." Znanost 24: 902–905.

Fossel, M. 1997. Reversing Human Aging. New York: Quill Publishing.

Gruman, G. J. 1966. "A History of Ideas About the Prolongation of Life." Transactions of the American Philosophical Society 56(9): 1–102.

Johnson T. E. 1990. "Increased Life Span of Age-1 Mutants in Caenorhabditis elegans and Lower Gompertz Rate of Aging." Znanost. 249: 908–912.

Kannisto, V., J. Lauritsen, A. R. Thatcher, and James Vaupel. 1994. "Reduction in Mortality at Advanced Ages." Population and Development Re-view 20: 793–810.

Klatz, Ronald. 1998. Grow Young with HgH: The Amazing Medically Proven Plan to Reverse Aging. New York: Harper Perennial Library.

Le Bourg, E. 2000. "Gerontologists and the Media in a Time of Gerontology Expansion." Biogerontology 1: 89–92.

Medawar, Peter B. 1952. An Unsolved Problem of Biology. London: Lewis.

Melov S., J. Ravenscroft, S. Malik, et al. 2000. "Extension of Life-Span with Superoxide Dismutase/Catalase Mimetics." Znanost 289: 1,567–1,569.

Miller, Richard. 2002. "Extending Life: Scientific Prospects and Political Obstacles." The Milbank Quarterly 80(1): 155–174.

Oeppen, J., and James W. Vaupel. 2002. "Broken Limits to Life Expectancy." Znanost 296: 1,029–1,030.

Olshansky, S. Jay. 1988. "On Forecasting Mortality." The Milbank Quarterly 66(3): 482–530.

Olshansky, S. Jay, and Bruce A. Carnes. 1997. "Ever Since Gompertz." Demography 34(1): 1–15.

Olshansky, S. Jay, Bruce A. Carnes, Christine Cassel. 1990. "In Search of Methuselah: Estimating the Upper Limits to Human Longevity." Znanost 250: 634–640.

Olshansky, S. Jay, Bruce A. Carnes, and A. Désesquelles. 2001. "Prospects for Human Longevity." Znanost 291(5508): 1,491–1,492.

Olshansky, S. Jay, Bruce A. Carnes, and R. Butler. 2001. "If Humans Were Built to Last." Scientific American (March).

Olshansky, S. Jay, L. Hayflick, and Bruce A. Carnes. 2002. "Position Statement on Human Aging." Scientific American (June).

Roizen, Michael F. 1999. Real Age: Are You As Young As You Can Be? New York: Cliff Street Books.

Rose, M. R. 1984. "Laboratory Evolution of Postponed Senescence in Drosophila melanogaster." Evolucija 38: 1,004–1,010.

Vaupel, James W., and A. E. Gowan. 1986. "Passage to Methuselah: Some Demographic Consequences of Continued Progress Against Mortality." American Journal of Public Health 76: 430–433.

Wachter, Kenneth W., and C. E. Finch, ed. 1997. godine. Between Zeus and the Salmon: The Biodemography of Longevity. Washington, D.C.: National Academy Press.

Williams, George C. 1957. "Pleiotropy, Natural Selection, and the Evolution of Senescence." Evolucija 11: 298–311.



Komentari:

  1. Kye

    However, the author has correctly created!

  2. Sasha

    This is a common conditionality

  3. Lancelin

    Ispričavam se, ali mislim da si u krivu. Mogu braniti svoj stav. Pišite mi na PM, riješit ćemo.

  4. Necuametl

    Vi ste u krivu. Siguran sam. Pišite mi u PM, razgovarajte o tome.

  5. Neale

    Bravo, what the correct words ..., a great idea

  6. Nat

    Smatram da niste u pravu. mogu to dokazati. Pišite na PM, razgovaraćemo.

  7. Teshakar

    To je smiješno mišljenje



Napišite poruku